〒457-0841
愛知県名古屋市南区豊田一丁目30番1号
メディコート3階
052-698-4152

初診の方へ

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初めて診察を受ける方へ

初めて診察を受ける方へ

●お持ちいただくもの●

◆健康保険証、子ども医療証、母子手帳などを必ずお持ちください。
◆アレルギー疾患のご相談・・・前医での検査結果があればお持ちください。
◆予防接種・乳児健診・・・母子手帳を必ずお持ちください。
◆前もって問診票を記入いただくと診療がスムーズになります。

※問診票はこちらのページよりダウンロードいただけます。

●ご予約について●

初めての方の予約診療は受け付けておりません。
まずお電話でお問い合わせください。
電話番号 052-698-4152 (よいこに)

【初診の方で直接窓口においでいただく場合】

11:30まで、17:30 (土曜日15:30)までにおいでください。
★受付終了時間を過ぎますと診療時間内に診療できないため、ご理解ご協力お願い申し上げます。

診療の際にご注意いただくこと

初めて診察を受ける方へ

当クリニックは子供専門の小児科・アレルギー科です。20歳以上の成人の診察は行っておりません。

成人の方は他の病気(緑内障、高血圧、糖尿病など)も隠れており、より安全な医療を行うためです。
成人の方は当メデイコート2階の三浦クリニックなどへ受診してください。

ご理解お願い申し上げます。

問診票のご案内

アレルギー科外来、予防接種では前もって問診票を記入いただくと診療がスムーズになります。
下記よりダウンロード頂き、印刷してご利用ください。

■はじめての方に

1. >>はじめての方の問診票 からダウンロードして下さい。

■アレルギー疾患用

[1]食物アレルギー [2]湿疹・アトピー性皮膚炎 [3]ぜんそく(気管支喘息) [4]じんましん
[5]アレルギー性鼻炎 [6]花粉症 [7]その他のアレルギー [8]検査希望 [9]長引く咳(前医での検査結果があれば持参願います) see here now

2. >>アレルギー疾患用の問診票 からダウンロードして下さい。

■予防接種用

(インフルエンザ、水痘、おたふく、Hib、肺炎球菌など。母子手帳をかならず持参してください。母子手帳に予防接種券がある場合は前もってご記入願います)

3. >>予防接種用の問診票 からダウンロードして下さい。

ご注意

ご注意

上記の問診票各種はPDF形式にてダウンロードを行います。
文書をご覧頂くには、Adobe® Reader® プラグイン(無料)が必要です。

お持ちでない方はこちらから入手できます。

>>Adobe® Reader® のダウンロードはこちら

守秘義務と個人情報について

守秘義務と個人情報について

当院は、個人情報の保護に積極的に取り組んでおります。
お電話を含む、患者さんからのお問い合わせの内容に関して、守秘義務を厳守いたします。